权威专家在线解读髌骨劳损
责任编辑：上海西郊骨科医院 日期：2010-10-30 来源：上海西郊骨科医院（原创文章,禁止转载）
典型案例
患者性别：男
患者年龄：47
发病时间：1年
主要表现：诊断及化验所见，左腿韧带拉伤和髌骨劳损，药物治疗一段时间，休息一月后，继续服药三月，不见好，现症状，膝关节疼痛，左腿肌肉萎缩。
上海西郊骨科医院汤逢辰教授：髌骨劳损也称“髌骨软化”或“髌骨软骨病”，是膝部常见运动损伤。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻，髌骨下面的软骨面与股骨的相应面，长期碰撞挤轧致伤。初期开始活动时局部酸痛，活动后减轻，活动结束经一段休息后又加重，没有明确的固定疼痛部位。时久，则上下楼梯有明显“膝软”的感觉，严重时关节内积液肿胀。
据了解，髌骨劳损是一种劳损性疾病,是髌骨软骨面及与其相对的股骨髌骨面的关节软骨由于损伤而引起的退行性改变。主要病理就是髌骨关节面软骨有局限性的软骨软化原纤维形成,发生软骨裂隙灯病变。髌骨软化症的主要临床表现就是早期膝关节不适,继而髌骨后疼痛,膝关节内侧隐疼,活动时或活动后疼痛加重,上下楼梯,下蹲等动作时候尤其明显,随后,可以自觉膝盖发紧有摩擦感,压迫髌骨有疼痛,但是膝关节活动正常,治疗上以保守治疗为主,可以在骨科专业医师的指导下采用中西医药物治疗缓解疼痛。在药物治疗的同时,可以做膝关节的推拿按摩针灸拔罐热疗等方法辅助治疗,治疗期间,要注意保护膝关节,不能受凉,要坚持带护膝保护,不要跑步,爬山等剧烈活动。
上海西郊骨科医院提醒广大患者朋友：在受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节，撞伤、扭伤急性期（0至24小时内）要避免热敷，在0至24小时内为冷处理佳时机，应对受伤局部加以冰敷。
对于陈旧性膝关节劳损应加以热敷，按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量，以不出现疼痛为度，不让肌肉过于疲劳，可以加强膝关节的稳固性。如静力半蹲。当出现疼痛说明运动过度，需要立即停止。
按摩可配合物理治疗如电脑中频，增加效果。
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- 颈椎痛伴四肢麻木，行走困难1年余。颈椎疼痛不适、双手麻木，基本无知觉，特别是近半年症状更严重，多次在当地医院治疗，但效果不甚满意。最后经朋友介绍来到上海西郊骨科医院。采用五维壮骨疗法，前后治疗4个疗程，能正常书写，行走正常。
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