拇外翻怎么治疗呢？
责任编辑：上海西郊骨科医院 日期：2011-10-13 来源：上海西郊骨科医院（原创文章,禁止转载）
“尖头皮鞋”的时尚旋风，使女性脚病日趋增多。不少女性因此长了“大脚骨”，这都是追逐时尚的 结果。而且往往意识不到这是一种“顽疾”，等到疼痛难忍时，往往已需“伤筋动骨”。专家提醒：“爱 美也要悠着点”。医学上称此症为拇外翻，女性患者占到了80%以上。那么，拇外翻怎么治疗呢？
拇外翻，俗称大脚骨，多与遗传（约占80%以上），穿鞋不适有关。脚形难看，穿鞋变形，还伴有拇 囊炎，疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾，其他脚趾畸形等。姆外翻，好发于女性朋友（男女比例约1 ：30）的一种常见足部畸形，多呈对称性。它的主要表现就是：足拇趾斜向外侧，第一跖骨内翻，第一二 跖骨间夹角增大，跖拇关节轻度半脱位；第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮 肤增厚，严重时红肿发炎，即形成我们所说的拇囊炎。拇外翻严重时，第二趾可被拇趾挤向背侧，形成锤 状指。
拇外翻由哪些因素引起呢？
先天因素
由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能 降低，造成不稳定进而变形。
后天因素
因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤 压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行 走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。例如：时 下 流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。
拇外翻怎么治疗呢？
建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效 地预防一些并发症的发生。
以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。而随着人们生 活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋 ；或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常 见，也促进了拇外翻的研究。
非手术疗法：
轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可 在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常 在沙土上光脚行走，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
手术疗法：
适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节 囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。 但因手术对脚是有一定的伤害，所以尽量的避免手术。
微创疗法：
微创拇外翻矫正技术无需住院，创伤小。在患处轻轻开一个0.2CM仅有米粒大小的微孔，在第一跖趾 关节的关节囊内去除增生骨赘，并在关节囊内完成跖骨头部截骨移位和固定，矫正中重度拇外翻足的跖骨 内翻畸形，一次性完成拇外翻矫正。根据大脚骨病情的严重程序，手术一般需要30分钟或更长，轻松安全 ，无需住院，无副作用，不影响行走。术后外形美观，并从根本上避免了复发。
左足拇外翻上的X线特征
严重拇外翻,外翻角接近45
温馨提醒：避免长时间穿尖头高跟鞋是预防拇外翻的主要措施。平日穿鞋应尽量选前部较宽大，没有 高跟的鞋，尤其是在运动或需长时间行走的时候。如果某些工作或场合必须穿高跟鞋，那么回家后应立即 让脚部放松。一旦发现自己有轻微的大脚骨，就要及时进行矫正并尽量放弃穿尖头高跟鞋，回家后应经常 用热水泡脚。此外，扁平足者最好别穿高跟鞋。较为严重的大脚骨，要彻底治愈，只有及时到正规医院就 诊才是最直接有效的办法。
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- 颈椎痛伴四肢麻木，行走困难1年余。颈椎疼痛不适、双手麻木，基本无知觉，特别是近半年症状更严重，多次在当地医院治疗，但效果不甚满意。最后经朋友介绍来到上海西郊骨科医院。采用五维壮骨疗法，前后治疗4个疗程，能正常书写，行走正常。
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